5-فلوروسيتوزين

طلب
يستخدم Flucytosine عن طريق الفم لعلاج الالتهابات الخطيرة التي تسببها سلالات حساسة من المبيضات أو المستخفيات المستخفية.يمكن استخدامه أيضًا في علاج داء الفطريات الصبغية (فطار أرومي كروي) ، إذا تسببت السلالات الحساسة في الإصابة بالعدوى.يجب عدم استخدام Flucytosine كعامل وحيد في الالتهابات الفطرية التي تهدد الحياة بسبب التأثيرات المضادة للفطريات الضعيفة نسبيًا والتطور السريع للمقاومة ، ولكن بدلاً من ذلك مع مضادات الفطريات الأمفوتريسين B و / أو مضادات الآزول مثل فلوكونازول أو إيتراكونازول.يمكن علاج الالتهابات البسيطة مثل التهاب المثانة المبيض بالفلوسيتوزين وحده.في بعض البلدان ، يعد العلاج بحقن الوريد البطيء لمدة لا تزيد عن أسبوع خيارًا علاجيًا أيضًا ، خاصة إذا كان المرض يهدد الحياة.
قد تحدث عدوى فطرية خطيرة في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.يستفيد هؤلاء الأشخاص من العلاج المركب بما في ذلك الفلوسيتوزين ، ولكن قد تكون الآثار الجانبية للعلاج المركب ، خاصة مع الأمفوتريسين ب ، أعلى.

يستخدم 5-فلوروسيتوزين لعلاج الالتهابات الفطرية التي تسببها المستخفيات والمبيضات ، مثل الإنتان الفطري والتهاب الشغاف والتهاب السحايا والعوامل المضادة للفطريات لالتهابات الرئة والمسالك البولية
صفة مميزة
يحتوي هذا المنتج على نشاط مضاد للفطريات عالي ضد Candida spp.و Candida spp.وله أيضًا نشاط مضاد للجراثيم ضد Bacillus spp.و Mycobacterium spp.المنتج مضاد للجراثيم بتركيز منخفض ومبيد للفطريات بتركيز عالٍ.آلية العمل هي منع تخليق الحمض النووي الفطري.من السهل أن تنتج الفطريات مقاومة لهذا المنتج.
احتياطات
عند دمجه مع الأمفوتريسين ب ، يكون له تأثير تآزري ، ولكنه قد يقلل من إفراز هذا المنتج من الكلى ويزيد من تركيز الدم ، مما قد يسبب تفاعلات سامة في الكلى وجهاز الدم.لذلك ، يجب مراقبة ذروة تركيز الدم والحفاظ عليها عند 50-75 ميكروغرام / مل ، لا تتجاوز 100 ميكروغرام / مل ؛قد يؤدي استخدام مثبطات نخاع العظم إلى زيادة السمية الدموية لهذا المنتج.
يمكن أن يسبب هذا المنتج ① غثيان ، إسهال ، طفح جلدي ، إلخ ؛② تلف الكبد ، في الغالب مؤشرات وظائف الكبد المرتفعة ، ولكن أيضًا تضخم الكبد أو حتى نخر الكبد ؛③ كبت الكريات البيض وتخفيض الصفائح الدموية ، أحيانًا يمكن أن يسبب قلة الكريات البيض الكاملة.كما تم الإبلاغ عن نقص الكريات البيض المحبب القاتل وفقر الدم المتحول ؛④ هلوسة ، صداع ودوار تم الإبلاغ عنها أيضًا.لذلك ، يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي أو الكلوي ، واضطرابات الدم ، وتثبيط نقي العظم.يجب فحص صورة الدم المحيطي ، وظائف الكبد والكلى وروتين البول بانتظام عند استخدام هذا المنتج.له تأثير ماسخ في التجارب على الحيوانات ، ويجب استخدامه بحذر عند النساء الحوامل.
تشمل التفاعلات العكسية ارتفاع الترانساميناسات ، والفوسفاتاز القلوي ، وأعراض الجهاز الهضمي ، ونقص الكريات البيض ، وفقر الدم ، ونقص الصفيحات ، والضعف الكلوي ، والصداع ، وانخفاض حدة البصر ، والهلوسة ، وفقدان السمع ، وخلل الحركة ، وانخفاض قيم البوتاسيوم في الدم ، والكالسيوم والفوسفور ، وردود الفعل التحسسية (مثل الطفح الجلدي) .